Lo que hay que saber sobre las transferencias de embriones

1. 🩺 Características del procedimiento de transferencia de embriones
2. 🤰 Tipos de manipulación
3. ⭐ ¿Qué sucede antes, durante y después de la transferencia de embriones?

Teniendo en cuenta información diferente, el milagro tan esperado ocurre en el 40-50% de tales casos. Sin embargo, gracias a las innovaciones médicas, el número de embarazos después de la FIV aumenta constantemente. Por ejemplo, transferir embriones criocongelados aumenta la frecuencia de embarazos hasta en un 50-70%. Y Feskov Human Reproductive Group ofrece un servicio único: transporte de crioembriones de cualquier país para utilizarlos en programas de reproducción.

Características del procedimiento de transferencia de embriones

La transferencia de los embriones listos en la cavidad uterina del sexo justo es la parte final y extremadamente importante en el proceso de concepción in vitro. La transferencia más suave y precisa al lugar más adecuado del útero permite que el embrión se adhiera a la membrana mucosa y comience a convertirse en un bebé.

Durante la FIV, la paciente toma medicamentos hormonales especialmente seleccionados que estimulan el funcionamiento de los ovarios, de modo que no maduren en ellos 1-2, sino alrededor de 10-15 óvulos buenos.

Ovocitos maduros se extraen de los ovarios mediante punción transvaginal y se transfieren al laboratorio embriológico donde tiene lugar el misterio mismo del nacimiento de una nueva vida: los óvulos son fertilizados por esperma por manos de embriólogos.

Si ha ocurrido la concepción, los embriones se cultivan durante 2-5 días y luego se transfieren al útero de la futura madre. Cuando el embrión se implanta en la pared del útero, se produce el embarazo.

Se requiere un método de concepción similar en diferentes casos cuando el proceso natural es imposible en principio o es muy difícil. Hay muchas razones para la FIV, entre ellas son las siguientes:

• trastorno de la ovulación: cuando es irregular, se producen menos óvulos disponibles para la fertilización;
• patología de las trompas de Falopio: el pasaje a través del cual los ovocitos llegan a la cavidad uterina. En caso de cicatrices u otros daños, el camino de los huevos será difícil y no siempre exitoso;
• endometriosis: cuando el tejido uterino crece excesivamente, lo que indica un mal funcionamiento en el sistema reproductivo;
• síndrome de emaciación ovárica: cuando los ovarios no funcionan normalmente, no producen la cantidad adecuada de estrógeno y no producen óvulos;
• fibromas: pequeñas formaciones benignas parecidas a tumores en las paredes del útero que pueden evitar que el ovocito se convierta en su habitante;
• patologías genéticas: algunos factores hereditarios pueden evitar que se produzca un embarazo;
• problemas masculinos: baja producción de espermatozoides, espermatozoides inactivos, deformidades testiculares y otras anomalías reproductivas en la pareja.

Estas y otras razones pueden convertirse en un obstáculo para la concepción natural.

Tipos de manipulación

Tan pronto como el óvulo se fertiliza y se convierte en embrión, los expertos eligen una de las mejores formas de transferirlo a una mujer:

1. Un procedimiento con embriones frescos, que, inmediatamente después de la fertilización y el cultivo durante 1-2 o 3-5 días, se trasladan a la cavidad uterina para su implantación. Para ello, solo se seleccionan las mejores y más saludables muestras, probadas mediante el método de cribado genético preimplantacional PGD / NGS. Además, el estudio le permite determinar el sexo del niño.
2. Manipulación de gametos criopreservados. Todos los embriones sanos que hayan quedado de ciclos de FIV anteriores pueden congelarse a temperaturas ultrabajas y almacenarse en nitrógeno líquido en Dewars hasta su uso futuro. Se descongelan fácilmente sin pérdida de viabilidad en el 99% de los casos y se transfieren al útero. Por lo tanto, se pueden ahorrar recursos económicos y de tiempo omitiendo la etapa de estimulación ovárica, extracción de ovocitos y fertilización in vitro.
3. Acción con un embrión que se ha convertido en blastocisto. Cuando se forman muchos embriones como resultado de la fertilización, generalmente esperan su desarrollo hasta la etapa de blastocisto. Y estos son 5-6 días de cultivo. Según algunos estudios, la tasa de éxito de la transferencia de embriones en esta etapa es mayor que la del procedimiento de transferencia el día 3. Sin embargo, otros estudios argumentan que esto puede ser riesgoso y no en todos los casos se debe aplicar el método. Todo depende de la indicación médica.
4. Eclosión auxiliar. Esta es una manipulación microquirúrgica que ayuda al blastocisto en crecimiento a dejar su caparazón, es decir, a eclosionar hacia afuera. Para ello, por medios mecánicos, químicos o láser, los especialistas adelgazan la superficie lustrosa del embrión para que en el momento adecuado pueda eclosionar e implantarse en la pared del útero. La investigación ha demostrado que el método no es tan eficaz en embriones frescos como en embriones congelados. Los embarazos exitosos con eclosión de crioembriones están aumentando.

Pero, ¿cuánto es recomendable transferir embriones? Algunos médicos creen que uno es suficiente, otros que dos, como esto duplica las posibilidades de una gestación exitosa. De hecho, depende de la edad y los parámetros individuales de la mujer. Una paciente menor de 35 años con una alta probabilidad de un procedimiento normal recibirá solo un embrión.

Esto lo confirma el estudio, que dice que en mujeres menores de 38 años, replantar un embrión reduce el riesgo de embarazos múltiples. Y no se necesitan varios embriones, ya que esto no afecta el nivel de nacidos vivos.

Si las posibilidades de un resultado exitoso son bajas, los médicos pueden recomendar el método de "carga aumentada" cuando se trasplantan 3 o más embriones. Para que al menos uno de ellos eche raíces.

El grado de supervivencia del embrión está determinado por la causa de la infertilidad, los trastornos genéticos y las características individuales del cuerpo femenino. Sin embargo, algunos datos sugieren que los embriones congelados arraigan mejor que los frescos. Además, los gametos congelados se pueden usar para transferencias adicionales y ciclos repetidos de FIV, lo cual es muy conveniente para todos.

¿Qué sucede antes, durante y después de la transferencia de embriones?

Dos o tres días antes del procedimiento de transferencia, el médico recolecta óvulos y esperma. Además, los mejores representantes del material genético se seleccionan mediante métodos especiales. Luego tiene lugar el proceso de fertilización in vitro.

Los óvulos fertilizados se cultivarán durante 3-5 días. Con el desarrollo de una cantidad decente de embriones buenos, se pueden seleccionar 1-2 para la transferencia, y el resto se puede congelar para los próximos ciclos de FIV.

La manipulación se controla mediante una ecografía abdominal con la vejiga llena para una mejor visualización. Los embriones se colocan en un catéter que pasa a través del canal cervical hacia el útero. En el lugar más adecuado, en el medio de la cavidad, los embriones se liberan al exterior.

Sin embargo, no suele ser necesario aliviar el dolor. Sin embargo, puede haber una leve molestia, calambres, flatulencia o flujo vaginal.

Después de la manipulación, puedes acostarte boca arriba durante 1-2 horas. Antes de la próxima visita después de 2 semanas, cuando se puede diagnosticar el embarazo, es mejor abstenerse de actividad física, actividad sexual.

Posibles riesgos de la acción

El procedimiento de transferencia de gametos no conlleva ningún riesgo especial. Las consecuencias desagradables, muy probablemente, pueden estar asociadas con el procedimiento anterior de terapia hormonal.

El riesgo más grave de la transferencia es la probabilidad de algunos fetos o embarazos múltiples a la vez. Esto sucede cuando varios gametos separados se adhieren a las paredes del útero al mismo tiempo. Esto puede conducir al nacimiento de bebés muertos o niños con peso corporal insuficiente, otras patologías del desarrollo. Dado que, por lo general, el embarazo múltiple conduce a un parto prematuro y complicaciones de salud en una mujer embarazada. Esto sucede a menudo con la FIV y, muy raramente, con el proceso natural de concepción.

Qué complicaciones ocurren a veces:

• sangrado leve
• transformación de flujo vaginal;
• infección;
• las consecuencias de la anestesia, si se utiliza.

La probabilidad de un aborto espontáneo es aproximadamente la misma que la de un proceso natural.

Feskov Human Reproductive Group ofrece a pacientes de todo el mundo las tecnologías reproductivas más modernas, incluida la FIV, el cribado genético de embriones, la gestación subrogada y los servicios de donación. Varios programas con un precio fijo sin pagos adicionales permiten incluso en los casos más desesperados convertirse en padres felices. ¡Aprovechamos incluso la más mínima posibilidad de éxito y garantizamos el nacimiento de un bebé sano!

Autores, colaboradores:

Olena Somova
Embriólogo

publicaciones   : 22 October 2021
actualizaciones: 06 March 2023

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