Aumento de peso de la FIV: ¿Es posiblerealizar la FIV con sobrepeso?

1. 🩺 ¿Qué es el índice de masa corporal?
2. 🤰 Inseminación artificial y sobrepeso
3. ⭐ Aumento de peso durante la FIV y el embarazo

Dado que no se trata solo de reservas de grasa, sinotambién de desequilibrioshormonalesen el cuerpo. Alteracionesmenstruales, mala calidad de los óvulos, proliferación anormal del endometriosonalgunas de las pocasconsecuencias de la obesidad. La FIV para las mujeres con sobrepesoseráaúnmásdifícildebido a la gestaciónfísica del feto y al estrés hormonal durante la estimulación de la ovulación y el embarazo.

¿Qué es el índice de masa corporal?

El principal indicador del exceso de peso es el índice de masa corporal (IMC), calculadomediante una fórmula especial: el peso dividido por la altura al cuadrado. El valor numéricoresultantedemuestracuánto peso corporal corresponde a la altura. Así, la propiamujerpuedeevaluarsu peso corporal: es insuficiente, excesivo o dentro del rango normal:

• 18,5 - 24,9 - opciónnormal;
• 25 - 29,9 - hayexcesodepeso;
• por encima de 30 - obesidad, que se subdivide en 3 grados.

Las opiniones de los médicosmodernoscoincidenen que un indicador de IMC por debajo de 27 es favorable para la ocurrencia del embarazo. Si es mayor, las posibilidadescomienzan a caeren picado con cadakilogramosubsiguiente. Y esto se debe a:

• se reducen las características de calidad de los ovocitos, que se utilizan para la FIV;
• comienzan las interrupcionesen el ciclo menstrual (no ocurre la ovulación);
• se altera el metabolismo, lo que conduce a un desequilibrio hormonal;
• aparecenpatologíasendocrinasconcomitantes (diabetes mellitus);
• las enfermedadescardíacas, las venasvaricosas y otrasdolenciaspuedenprovocar un abortoespontáneo;
• existe el síndrome de ovariopoliquístico (SOP), que a menudo se relaciona con el sobrepeso.

Enconsecuencia, las mujeres con un IMC normal tienen las mayoresposibilidades de una concepciónexitosa. Al mismotiempo, tanto los indicadoresdemasiado altos (por encima de 30) como los demasiadobajos (por debajo de 18) son negativos para un embarazoarmonioso. El exceso de peso también es perjudicial para el embarazo, asícomosuausencia.

Inseminación artificial y sobrepeso

La obesidad de una mujer no se considera una contraindicación para la FIV. Sin embargo, para aumentar las posibilidades de un procedimientoexitosoen el primer intento, asícomo para soportarfácilmente las dificultades de un estado de embarazo, los médicosrecomiendanperder peso al menos un poco. A menudo, debido solo aeste factor, la posibilidad de quedarembarazadaaumentadrásticamente.

Razones para la pérdida de peso antes de la FIV:

• Los medicamentoshormonales que se utilizan para estimular los ovarios, enlugar de sufuncióndirecta, se acumulanen el tejidoadiposo. Por lo tanto, el procedimientopuederequerirgrandesdosis de hormonas. Enconsecuencia, el protocolotardarámás;
• según las estadísticas, con la punciónfolicular, en las mujeresobesas se extraenmenosovocitossanos (50% menos) que en las mujeres sin problemas de peso;
• para los médicos, el procedimiento de punciónenmujeresobesas se complica por el accesoinconveniente a los ovarios y llevamástiempo de lo habitual. Al mismotiempo, debe usar una gran dosis de anestesia, que puedetener un efectonegativoen el cuerpo;
• el embriónestá mal adherido al endometrioalterado de la pared uterina;
• el proceso de llevar un embarazopuedeconvertirseen una pruebaseria para el cuerpo, que estáplagado de abortosespontáneos.

Sin embargo, habiendoreducido el peso en al menos un 8-10%, se reduce el efectoyanegativo de los kilos de más. Pero para una pérdida de peso eficaz, es necesarioencontrar la causa subyacente de la acumulación de grasa. Enestecaso, el paciente es referido a un endocrinólogo para identificarviolacionesen los procesosmetabólicos, patologíascrónicas que contribuyen a la obesidad. Cuando se encuentra la causa, el médicoselecciona el método de pérdida de peso adecuado.

Lasprincipalesformasson:

1. Comida. Realizarajustesen la dietadiaria, reducir el aportecalórico, rechazaralimentos poco saludablesen favor de alimentossaludables, verduras y frutas frescas. Solo un médicotiene derecho a prescribir una dieta, basadaen los resultados de los exámenes y análisis, teniendoencuenta las característicaspersonales de una mujer y la cantidad de kilos de más. No es lo suficientementefácil. Ya que es necesarioaportar al organismotodo lo que necesita, a la vez que se reduce de peso.
2. Actividadfísica. La actividadfísicacorrectamenteseleccionada no solo ayudará a perder peso, sino que tambiéntendrá un efectobeneficiosoen lasalud. El programa de educaciónfísica se seleccionaindividualmente, ya que a menudo el exceso de peso se acompaña de patologíasconcomitantes. Estopuede ser una caminata de al menos 45 minutos por el parque, ejerciciosen casa o una buena forma físicaen el gimnasio. Lo principal es el ejercicioadecuado de forma regular, además de una dietacompleta.
3. Eliminar el estrés de la vida. Se ha comprobado que algunas personas tiendenaaumentar de peso ensituaciones de estrés. Por lo tanto, debe asegurarse, si es posible, de la vidamástranquila y mesurada. Un buenpsicólogotambiénpuedeayudarlo a lidiar con el estrés por sucuenta.
4. Medicamentos. El mercado moderno de productos para bajar de peso estáinundado de una variedad de suplementosdietéticos, quemagrasas y otrosmedicamentos de eficacia no probada. Sin embargo, solo un médicopuederecetarmedicamentos, e inclusoentonces, encaso de emergencia. La autoadministración solo puedecausar un dañosignificativo al cuerpo.

Bajar de peso es difícil, peroposible. Los deportesregularesdosificados, la dietaadecuada y el cumplimiento de las recomendacionesmédicascontribuirán a una pérdida de peso suave sin dañar la saludreproductiva y general.

Aumento de peso durante la FIV y el embarazo

A vecessucede que durante un protocolo de fertilización in vitro, una mujeraumenta de peso. De hecho, esto no es culpa del procedimiento, sino de los medicamentoshormonales, que se inyectan a la paciente para estimular los ovarios. Después de todo, la FIV no puedecreargrasas y calorías de la nada. Y las hormonas son sustanciasquímicas que puedenalterartemporalmente el metabolismo o las reacciones del cuerpo. Por lo tanto, algunas personas se enfrentanaefectossecundarios de las hormonascomo el aumento de peso.

Hay un par de razones por las que sucedeesto:

1. Ralentizamientodelmetabolismo o cambiar el mecanismo de obtención y uso de energía.
2. Provocación deantojos de alimentos (alimentosdemasiadodulces o grasos).

Sin embargo, enestoscasos, el aumento de peso no excede de 5 a 10 libras (1 kg = 2,205 libras), y con másfrecuencia, inclusomenos, solo de 1 a 2 libras. Un mayor aumento de peso se asocia con la retención de agua por parte del cuerpo. Por lo tanto, la mayoría de las veces, el peso se normalizadespués de la menstruación o el parto.

Ganarmás de 10 libras de peso, por ejemplo, en uno o dos días, siempreindica un problemacompletamentediferente. Y esta es una razónurgente para buscarayudamédicarápidamente.

Cuando se diagnostica un embarazo, un aumento de peso gradual de 10-11 kg durante 9 meses se considera normal. Esto se debe al aumento de las necesidades del cuerpo. Por lo general, después de que nace el bebé, todovuelve a la normalidad.

Perder peso mientrasintentaquedarembarazada: ¿es seguro o no?

Una paradojainteresante es que el peso y la infertilidadestánestrechamenterelacionados entre sí. Por ejemplo, el síndrome de ovariopoliquísticopuedeprovocar un aumento de peso. El procedimiento de FIV trata con éxito el síndrome. Y perder peso aumenta la eficacia de la FIV y otrostratamientos para el síndrome de ovariopoliquístico. Inclusoenausencia del síndrome de ovariopoliquístico, peroenpresencia de kilos de más, las posibilidades de embarazo se reducen. Además, la obesidadprovocacomplicacionesdurante el período de gestación.

Sin embargo, perder peso es segurosi:

• el pacientetiene un exceso de grasa. Con un peso normal, la pérdida de peso puede, por el contrario, dificultar la concepción;
• adherirse a una dietaequilibrada. Se prohíben los programas de adelgazamientoextremo, el ayuno y las dietashipocalóricas. La pérdida de peso debe ser lenta y constante, no brusca;
• mantenersefísicamenteactivo. Una vez que ha llegado el embarazo, un aumentorepentino del estréspuede ser peligroso. Por lo tanto, depende de una acumulación de actividadlenta y gradual;
• hay permiso y recomendaciones del médicotratante. El plan de adelgazamiento debe ser aprobado por un especialista que conozca los intentos de concebir un hijo.

Es imposibleintentarbajar de peso después de que se diagnostica el embarazo. Puedereducir la cantidad de alimentos que consume para evitar comer enexceso o limitar el consumo de alimentos poco saludables, ya que una dietarestrictivapuedeprivar al feto de vitaminas, minerales y otrosnutrientesesenciales.

Es mejorhablar con sumédicosobre un plan de alimentaciónsaludable y un aumento de peso ideal durante el embarazo. La cantidadadecuada de proteína es extremadamenteimportante para un bebéendesarrollo. Por lo tanto, debe controlarsudieta, que debe incluircarnesmagras, legumbres, nueces, huevos, productoslácteos y otrosalimentosricosenproteínas. Por el contrario, convienelimitar el consumo de alimentosricosencalorías y bajosennutrientes (pan blanco, platospreparados, dulces, snacks, etc.).

Sin embargo, ¿quépasasi el peso es normal y el cuerpo de la mujer se niega a produciróvulos de altacalidad para la FIV? ¡Hay una salida!Feskov Human Reproductive Group ofreceprogramascómodos con donación de ovocitos, gracias a lo cualtodamujerpuedeconvertirseenmadre!

Autores, colaboradores:

Alexander Mikhailovich Feskov
MD., Ph.D., Profesor, fundador y director del Feskov Human Reproduction Group, miembro de ASRM, ESHRE, UARM

publicaciones   : 06 March 2022
actualizaciones: 06 March 2023

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