¿Quién puede recurrir a la gestación subrogada?

1. Criterios de selección de los futuros padres
2. Indicaciones médicas para la gestación subrogada
3. Enfermedades que impiden el embarazo
4. Gestación subrogada para parejas del mismo sexo
5. Infertilidad como motivo para recurrir a la gestación subrogada

Los futuros padres que se enfrentan a problemas de infertilidad suelen querer saber quién puede recurrir a la gestación subrogada. No existe una lista universal: las normas dependen del país, de la clínica y de la legislación local. Por ejemplo, en Estados Unidos el procedimiento está disponible tanto para ciudadanos estadounidenses como para extranjeros, mientras que en Ucrania está reservado aparejas heterosexuales legalmente casadas. Una indicación médica habitual para recurrir a la gestación subrogada es la imposibilidad de llevar un embarazo por cuenta propia.

La gestación subrogada es una opción para personas para quienes el embarazo es físicamente imposible o peligroso para la salud, así como para quienes no pueden tener un hijo debido a su situación familiar. Entre quienes pueden recurrir a ella se distinguen con mayor frecuencia cuatro grupos:

• mujeres con contraindicaciones médicas para el embarazo;
• parejas que se enfrentan a la infertilidad después de varios intentos de tratamiento fallidos;
• parejas masculinas del mismo sexo que desean tener un hijo;
• mujeres y hombres solteros que desean ser padres sin pareja.

No existe un único criterio que determine si una persona es o no «apta». Cada situación se evalúa individualmente, teniendo en cuenta el historial médico y los requisitos de la jurisdicción concreta, ya que las leyes sobre gestación subrogada varían de un país a otro.

Criterios de selección de los futuros padres

Además del motivo para recurrir a la gestación subrogada, las clínicas y agencias evalúan varios criterios relacionados con los futuros padres:

1. el estado de salud y la edad de los padres intencionales;
2. la ciudadanía y el estado civil;
3. la posibilidad de utilizar sus propios óvulos y/o espermatozoides o la necesidad de recurrir a óvulos o esperma de donante;
4. la preparación psicológica para el programa;
5. el presupuesto;
6. las necesidades y preferencias individuales.

Tras la evaluación preliminar, es obligatoria una consulta jurídica. En Estados Unidos, por ejemplo, cada progenitor y la gestante deben contar con su propio abogado independiente. Esto protege a todas las partes y aclara sus derechos y obligaciones. En esta etapa también se determinan el coste y la jurisdicción más adecuada para el programa, algo fundamental para elaborar el plan de legalización del estatus del niño no solo en el país de nacimiento, sino también en el país de los padres.

Una vez finalizados los exámenes médicos, los médicos determinan cuál de los futuros padres —al menos uno de ellos— aportará el material biológico necesario para crear el embrión. Se trata de un requisito fundamental para garantizar un vínculo genético con el niño y permitir el establecimiento de los derechos parentales.

Indicaciones médicas para la gestación subrogada

La lista de indicaciones médicas para recurrir a la gestación subrogada es relativamente estable y varía poco de un país a otro:

• ausencia o anomalías del útero, congénitas o posteriores a su extirpación;
• pérdidas recurrentes del embarazo sin otras causas identificadas;
• varios intentos fallidos de FIV;
• enfermedades crónicas graves en las que el propio embarazo pone en peligro la vida de la mujer, incluidas determinadas cardiopatías.

Estas categorías constituyen las principales indicaciones médicas para recurrir a los servicios de una madre gestante.

Infertilidad como motivo para recurrir a la gestación subrogada

En la práctica, la gestación subrogada como método para tratar la infertilidad casi nunca es el primer paso. Por lo general, se considera después de varios intentos fallidos de FIV o de pérdidas gestacionales repetidas. El recorrido habitual es el siguiente:

• de seis meses, para mujeres mayores de 35 años, hasta un año de intentos de concepción natural;
• cuando sea posible, utilización de métodos de tratamiento menos invasivos, incluida la inseminación intrauterina (IIU);
• fecundación in vitro con los propios óvulos de la paciente o con óvulos de donante.

Por lo general, se recurre a una madre gestante cuando estos intentos no han tenido éxito o cuando el médico concluye que la paciente no puede llevar un embarazo por sí misma o que hacerlo supondría un riesgo extremadamente alto para su salud.

Enfermedades que impiden el embarazo

Además de las anomalías estructurales del útero, otras condiciones de salud pueden constituir una contraindicación absoluta para el embarazo: enfermedades cardíacas, renales o pulmonares graves, algunas enfermedades autoinmunes y determinadas situaciones posteriores a quimioterapia o radioterapia que pueden poner en peligro a la madre y al niño. En estos casos, la decisión se toma conjuntamente entre el especialista en medicina reproductiva y el especialista correspondiente —cardiólogo, nefrólogo u oncólogo— en función del diagnóstico concreto y de su gravedad.

Gestación subrogada para parejas del mismo sexo

Para una pareja formada por dos mujeres, la gestación subrogada es la única forma de convertirse en madres de un niño genéticamente relacionado con una de ellas cuando, por razones médicas o de otro tipo, ninguna puede llevar un embarazo por sí misma. En estos programas se utiliza el óvulo de una de las mujeres y esperma de donante.

Para las parejas formadas por dos hombres, la gestación subrogada es la única posibilidad de paternidad biológica, ya que ninguno de ellos puede llevar un embarazo. En estos programas se suele utilizar un óvulo de donante y el esperma de uno o de ambos miembros de la pareja.

En ambos casos se garantiza un vínculo genético con al menos uno de los padres, lo que permite establecer oficialmente sus derechos parentales. El segundo progenitor obtiene sus derechos mediante un procedimiento judicial de adopción del hijo de su pareja.

En este contexto es especialmente importante planificar con antelación el establecimiento jurídico de los derechos parentales, ya que las leyes sobre la parentalidad de las parejas del mismo sexo y sobre la gestación subrogada se aplican de manera muy diferente según el país: lo que es legal en una jurisdicción puede ser ilegal en otra.

Si desea saber con precisión si puede recurrir a la gestación subrogada y qué programa, y en qué país, es adecuado para su situación, solicite una consulta gratuita con Feskov Human Reproduction Group. Recibirá planes detallados de los programas disponibles en las jurisdicciones adecuadas para su caso, con un precio fijo. Cada programa incluye los servicios de una madre gestante, los de una donante de óvulos cuando sean necesarios y asistencia completa para la legalización del niño tanto en el país de nacimiento como en el país de los padres.

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