Aspectos clave de la gestación subrogada en Estados Unidos

1. ¿Es legal la gestación subrogada en Estados Unidos?
2. Coste de la gestación subrogada en Estados Unidos
3. ¿Cómo se desarrolla un programa de gestación subrogada en Estados Unidos?
4. Estados con un marco favorable a la gestación subrogada
5. Legislación sobre gestación subrogada en Estados Unidos
6. El papel de las agencias de gestación subrogada
7. Requisitos para ser gestante

Estados como California, Massachusetts o Delaware suelen considerarse favorables a la gestación subrogada gestacional, mientras que otros, como Luisiana o Nebraska, aplican normas más restrictivas. El acceso a los programas también puede variar en función del estado civil, la residencia o la situación personal de las personas solteras y de las parejas.

El coste total de un programa en Estados Unidos puede ser muy elevado y, dependiendo del estado, la clínica, la agencia, el seguro y los servicios incluidos, puede superar los 200.000 dólares.

Estados Unidos cuenta con uno de los sistemas más desarrollados para la organización médica, jurídica y administrativa de programas de gestación subrogada. Sin embargo, existe una particularidad fundamental: no hay una legislación uniforme aplicable a todo el país, ya que cada estado establece sus propias normas.

Veamos cómo se regula la gestación subrogada en Estados Unidos, qué estados cuentan con un entorno jurídico favorable, qué costes puede implicar un programa, cómo se desarrolla el proceso y qué criterios suelen aplicarse a las gestantes.

En Estados Unidos existe desde hace décadas un sistema en el que agencias especializadas, clínicas de reproducción asistida y abogados participan en la organización de estos programas.

En la gestación subrogada gestacional, la gestante no aporta su propio óvulo y, por tanto, no tiene ningún vínculo genético con el niño. El embrión se crea utilizando los gametos de los padres de intención o, cuando sea necesario y esté permitido, gametos de donantes.

¿Es legal la gestación subrogada en Estados Unidos?

La situación jurídica de la gestación subrogada depende del estado.

No existe una ley federal única que autorice, prohíba o regule la gestación subrogada de la misma manera en todo el territorio estadounidense.

Algunos estados cuentan con leyes específicas que regulan la gestación subrogada gestacional, mientras que en otros las normas dependen en parte de la jurisprudencia o existen restricciones más importantes.

Además, el marco jurídico estadounidense ha evolucionado en los últimos años. Michigan, por ejemplo, aprobó en 2024 una reforma que eliminó el anterior régimen restrictivo aplicable a los acuerdos de gestación subrogada, con entrada en vigor en 2025. El estado de Nueva York, por su parte, regula la gestación subrogada gestacional desde la entrada en vigor del Child-Parent Security Act en 2021.

Estados con un marco favorable a la gestación subrogada

Entre los estados que cuentan con una legislación o una práctica jurídica generalmente consideradas favorables a la gestación subrogada gestacional se encuentran:

• California;
• Colorado;
• Connecticut;
• Delaware;
• Maine;
• Massachusetts;
• Michigan;
• Nevada;
• New Hampshire;
• New Jersey;
• Nueva York;
• Rhode Island;
• Vermont;
• Washington;
• el Distrito de Columbia.

Sin embargo, las normas son diferentes en otros estados.

En Luisiana, por ejemplo, la gestación subrogada está sujeta a condiciones específicas y su acceso es más limitado. En Nebraska, los acuerdos de gestación subrogada pueden no ser jurídicamente exigibles. En Arizona también existen restricciones legales específicas aplicables a este tipo de acuerdos.

Por tanto, la situación debe comprobarse específicamente en el estado en el que vaya a desarrollarse el programa.

Feskov Human Reproduction Group ofrece consultas con profesionales especializados en derecho reproductivo internacional para valorar qué jurisdicciones pueden adaptarse a la situación de los futuros padres.

Las características de los programas, los servicios incluidos y las condiciones de las modalidades a precio fijo se establecen contractualmente.

La elección del estado en el que reside la gestante y en el que está previsto el parto es un aspecto importante del programa, ya que puede determinar las normas aplicables al establecimiento de la filiación y los procedimientos jurídicos necesarios.

Legislación sobre gestación subrogada en Estados Unidos

Dependiendo del estado, la legislación sobre gestación subrogada puede determinar, entre otras cuestiones:

• si está permitida la compensación de la gestante o únicamente el reembolso de determinados gastos;
• mediante qué procedimientos puede establecerse la filiación de los padres de intención;
• si, en determinadas circunstancias, es posible obtener antes del nacimiento una resolución judicial, como una pre-birth order;
• si existen requisitos relacionados con la residencia, el estado civil u otras circunstancias personales o jurídicas.

En los estados que cuentan con un marco jurídico específico para la gestación subrogada, los contratos y los procedimientos para establecer la filiación pueden estar regulados de forma detallada.

Sin embargo, las condiciones concretas dependen siempre de la legislación del estado, del perfil de los padres de intención y de la estructura del programa.

Coste de la gestación subrogada en Estados Unidos

El coste total de un programa de gestación subrogada en Estados Unidos puede incluir numerosas partidas:

• compensación de la gestante y/o reembolso de los gastos permitidos;
• procedimientos médicos, incluida la creación de embriones, la FIV y la transferencia embrionaria;
• seguimiento del embarazo;
• parto y gastos médicos asociados;
• servicios de la agencia;
• posible utilización de óvulos o esperma de donante;
• honorarios jurídicos;
• seguros y gastos relacionados.

En muchos programas, los padres de intención y la gestante cuentan con abogados independientes para que cada parte pueda recibir su propio asesoramiento jurídico.

Estados Unidos se encuentra entre los destinos más caros para realizar un programa de gestación subrogada. El coste total depende, entre otros factores, del estado, la clínica, la agencia, el seguro médico, la compensación de la gestante, el número de procedimientos médicos necesarios y las posibles complicaciones.

En determinados casos, el coste global puede alcanzar o superar los 150.000–200.000 dólares.

Por ello, antes de iniciar el programa es fundamental comprobar qué servicios están incluidos en el precio y qué gastos adicionales podrían surgir.

Feskov Human Reproduction Group ofrece programas cuyo contenido y condiciones económicas se establecen contractualmente, de modo que los futuros padres puedan conocer de antemano los servicios incluidos en la modalidad elegida.

¿Cómo se desarrolla un programa de gestación subrogada en Estados Unidos?

Un programa puede comenzar con la elección de una agencia, una clínica de reproducción asistida y profesionales del derecho especializados en gestación subrogada.

La agencia puede ayudar a los futuros padres a buscar y seleccionar una gestante y, cuando sea necesario, un donante o una donante de gametos.

Durante esta fase también se preparan los aspectos jurídicos y organizativos del programa. Se redactan los contratos y cada parte puede recibir asesoramiento jurídico independiente. Posteriormente, la gestante se somete a los exámenes médicos y evaluaciones psicológicas establecidos por el programa. Cuando se utilizan los gametos de los padres de intención, estos también realizan las pruebas y los procedimientos médicos necesarios para obtener los óvulos o el esperma.

Cuando se utilizan gametos de donante, los donantes son seleccionados y evaluados de acuerdo con los protocolos de la clínica y las normas aplicables.

En los estados en los que este procedimiento está previsto, los abogados pueden iniciar paralelamente las gestiones necesarias para obtener una pre-birth order u otra resolución relacionada con el establecimiento de la filiación.

Los embriones se crean mediante FIV. Cuando existe indicación médica, pueden someterse a pruebas genéticas preimplantacionales (PGT) para analizar determinadas alteraciones cromosómicas o genéticas. Posteriormente, el especialista determina el momento adecuado para transferir el embrión al útero de la gestante.

Después de la transferencia se realizan las pruebas necesarias para determinar si se ha iniciado un embarazo. Si la transferencia no da lugar a un embarazo, el equipo médico evalúa los siguientes pasos y la posibilidad de realizar una nueva transferencia.

Una vez confirmado el embarazo, la gestante recibe seguimiento médico hasta el parto.

Un niño nacido en Estados Unidos adquiere generalmente la ciudadanía estadounidense al nacer de acuerdo con el marco constitucional vigente.

Después del nacimiento se realizan ante las autoridades correspondientes los trámites relacionados con el certificado de nacimiento, el Social Security Number y el pasaporte estadounidense.

La forma en que los padres de intención figuran en el certificado de nacimiento y las posibles resoluciones judiciales necesarias dependen del estado en el que nace el niño y de la estructura jurídica del programa.

Para los padres internacionales, posteriormente puede ser necesario realizar trámites adicionales para que la filiación y los documentos del niño sean reconocidos en su país de nacionalidad o residencia. Por ello, es recomendable planificar estos procedimientos jurídicos antes del nacimiento y no únicamente después del parto.

El papel de las agencias de gestación subrogada

Una agencia de gestación subrogada puede encargarse de coordinar a los diferentes participantes del programa.

Dependiendo de los servicios ofrecidos, puede:

• buscar y seleccionar una gestante;
• organizar, cuando sea necesario, la selección de un donante o una donante;
• coordinar la comunicación con la clínica;
• colaborar con los profesionales jurídicos en la preparación de los contratos;
• encargarse de la coordinación organizativa del programa.

Una coordinación profesional puede reducir el riesgo de malentendidos y dificultades administrativas u organizativas.

Las decisiones médicas, sin embargo, corresponden a los profesionales sanitarios, mientras que las cuestiones jurídicas deben ser tratadas por abogados cualificados en la jurisdicción correspondiente.

Requisitos para ser gestante

Los requisitos aplicables a las gestantes en Estados Unidos pueden variar según el estado, la clínica y la agencia.

Las recomendaciones de la ASRM establecen diferentes criterios médicos y psicosociales para evaluar a las candidatas.

En términos generales, una candidata debería:

• encontrarse en un intervalo de edad considerado médicamente adecuado;
• haber llevado previamente al menos un embarazo a término;
• presentar antecedentes obstétricos compatibles con un nuevo embarazo;
• encontrarse en buen estado general de salud;
• ser médicamente apta para llevar un embarazo;
• someterse a una evaluación psicológica;
• contar con un entorno familiar y social adecuado.

El proceso de selección tiene como objetivo proteger la salud y el bienestar de la gestante y del futuro niño, así como comprobar que la candidata comprende las implicaciones médicas, psicológicas y jurídicas del programa.

Estados Unidos puede ofrecer un entorno jurídico muy estructurado para la gestación subrogada, pero la elección del estado es fundamental.

Las normas pueden variar considerablemente entre jurisdicciones, incluso entre estados vecinos.

Antes de iniciar un programa, es recomendable consultar a profesionales que conozcan específicamente la legislación del estado en el que se desarrollará el programa y en el que está previsto el parto.

Feskov Human Reproduction Group ofrece consultas sobre programas que contemplan el nacimiento en Estados Unidos para valorar las opciones disponibles según la situación individual de los futuros padres.

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